日间手术

介绍

日间手术 是指 将选定的患者入院接受计划的外科手术，并在当天返回家中。在英国，这约占所有手术的 70%。

日间手术病例通常被视为医疗保健领域影响最大的提高生产力的变革；医疗保健指南此前建议的目标是“将日间手术（而不是住院手术）视为择期手术的标准”。

日间手术的优点是：

• 住院时间较短
• 降低医院获得性感染的风险
• 减少等候名单
• 降低医院费用
• 住院床位需求减少

在本文中，我们将探讨日间手术的患者选择、适合的手术类型以及如何为患者做好日间手术的准备。

准备日间案例

应建议接受日间手术的患者在手术前6 小时内不要进食和饮水（涉及全身麻醉时）。大多数科室允许患者在手术前2 小时饮用清澈的液体；应遵守当地指南。

应审查药物 ，以确保它们不会影响计划的手术，并且可能需要手术外科医生和/或麻醉师的额外指导。通常，这是与专科护士或麻醉师进行术前预约时要审查的领域之一。

日间手术的类型

对于考虑进行日间手术的手术程序，必须满足以下标准：

• 预计失血量最少
• 严重即时并发症的风险低
• 无需专业的善后护理
• 患者可以在家控制疼痛和肠内营养
• 能够动员起来

日间手术的例子包括腹股沟疝修补术、白内障手术、膀胱镜检查、关节镜检查和索环插入术。

患者的选择

日间手术的成功很大程度上取决于对 患者选择的精心护理。大多数医院都会遵循当地指南来提供帮助，其中通常包括基于合并症的绝对和相对禁忌症。

选择日间手术患者应基于社会和医疗因素：

• 社会因素——患者必须了解计划的手术、适当同意并了解以下术后护理
  • 患者还应该有足够的物品让负责任的成人护送他们回家，并为术后前 24 小时的护理提供支持
• 医疗因素– 患者的健康状况必须适合日间手术，请记住，一些稳定的慢性疾病（例如糖尿病）通常可以通过日间手术得到更好的管理，以尽量减少对其日常生活的干扰
  • 那些控制不佳或严重合并症的人可能不适合日间病例途径