阴囊探查 +/- 睾丸固定术 +/- 睾丸切除术
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作者: 医知苑
最后更新时间: 2024-04-19
作者: 医知苑
最后更新时间: 2024-04-19
程序概述
对于怀疑睾丸扭转的病例（即出现急性睾丸疼痛的患者）进行阴囊探查。
最常见的进入是通过垂直中线阴囊切口进入两个半阴囊。探查结果通常决定是否进行后续固定或睾丸固定术。
同意时必须确保获得阴囊探查+/-双侧睾丸固定术+/-可疑侧睾丸切除术的详细知情同意。
并发症
术中
| 并发症 | 并发症描述 | 降低风险的潜在方法 |
| 出血 | 精索血管损伤 | |
| 周围建筑物损坏 | 输精管或相关神经血管结构可能受损；如果睾丸存活，则尤其要避免 | 仔细解剖和识别无血管平面，确保整个过程中关键结构的识别 |
| 麻醉风险 | 包括牙齿、喉咙和喉部损伤、药物反应、恶心和呕吐、心血管和呼吸系统并发症 | 构成手术前麻醉师评估的一部分 |
早期的
| 并发症 | 并发症描述 | 降低风险的潜在方法 |
| 疼痛 | 阴囊结构的切口和内部处理引起的疼痛 | 术后定期镇痛并在切口处使用局部麻醉 |
| 感染 | 手术部位感染可能发生在切口部位 | 在整个手术过程中保持无菌技术 |
| 血肿形成 | 睾丸周围积血，但这通常会逐渐自行消退 | 术中充分止血 |
晚的
| 并发症 | 并发症描述 | 降低风险的潜在方法 |
| 睾丸萎缩 | 如果睾丸受损且无法存活，它们会随着时间的推移而萎缩，从而降低生育能力 | |
| 抗精子抗体的产生 | 在某些情况下，扭转缺血的睾丸可能会导致抗精子抗体的产生 | 如果在进行睾丸切除术之前无法存活，则将睾丸在绳索周围近端结扎 |
| 慢性疼痛 | 如果同时进行睾丸固定术，患者可能会因固定而出现慢性睾丸疼痛 |